Et viktig spørsmål i ernæring av barn i andre og tredje leveår er bruken av kumelk. Ifølge noen forskere kan kumelk brukes trygt etter 12 måneders alder og bør gis til babyen.
Ifølge andre, for eksempel French Society of Pediatrics og forfatterne av det franske nasjonale ernærings- og helseprogrammet, er vanlig kumelk ikke egnet for barn i denne alderen, så bruk av modifisert kumelk, som de kaller "vekstmelk" (MR), bør anbefales.
Hva slags melk er best for et barn?
Vår oppfatning er at det er obligatorisk å bruke bare hjemmelaget melk til å mate en baby, fra en melkeautomat eller fra en gård, som utenom alle konkurrenter og mellommenn leveres direkte til deg, og ikke ligger i butikkhyllene på ubestemt tid. Selvfølgelig, hvis barnet ikke er allergisk mot melk. Studier har vist at melk fra melkeautomaten er perfekt bevart, og under lagring blir den langsomt omrørt, noe som gjør det mulig å røre kremen uten å piske smør.
Siden dette er en diskusjon om fordeler og ulemper med kumelk og MR, er det nesten umulig å bruke prinsippene for evidensbasert medisin, hovedsakelig basert på resultatene av randomiserte kliniske studier.
Dessverre er denne bevisbasen stort sett utilstrekkelig for de fleste ernæringsrelaterte emner. Bevis fra randomiserte, placebokontrollerte studier er utvilsomt nødvendig, men slike studier er vanskelige å gjennomføre med små barn, og overholder alle kravene til evidensbasert medisin og prinsippene for bioetikk.
Resultatene av slike studier fører ofte til feil konklusjoner, spesielt på grunn av de uunngåelige feilene. Dermed antyder ingen studier av denne typen at det ikke er noen skadelig effekt når barn i alderen 1 til 3 år spiser kumelk, eller at spesialmelk og MR ikke spiller en viktig rolle fordi de ikke har noen helsemessige fordeler.
I dag er den eneste måten å vurdere fordelene og risikoen ved de to melketypene ved å vurdere kvaliteten på næringsstoffene som er oppnådd ved bruk og sammenligne dem med det bestilte daglige inntaket eller til det gjennomsnittlige daglige behovet for denne aldersgruppen.
En studie utført i Frankrike i 2005 viste at barn i alderen 12 til 24 måneder som bare konsumerte kumelk (360 ± 24 ml / dag) og meieriprodukter med kumelk (156 ± 14 g / d) og ikke spiste morsmelkerstatning eller MR sammenlignet med anbefalt daglig inntak i Frankrike, hadde ofte et overskudd av proteininntak (3-4 ganger mer enn trygt), med et lavt innhold av essensielle fettsyrer, jern, sink og vitamin C, D og E.
En høy andel av disse barna spiste jern (59%), sink (56%), vitamin C (49%), vitamin E (94%) og vitamin D (100%) til det laveste gjennomsnittlige daglige behovet og linolsyre (51%) og α-linolensyre (84%) - innenfor de minimum akseptable grensene som anbefales i Frankrike. Årsaken til denne situasjonen var bruken av kumelk.
Mens volumet av kumelk og melkeprodukter med kumelk var 43% av det daglige matinntaket, 35% av den totale energien og 44% av proteinet for disse små barna, ble bare 17% av linolsyre mottatt fra disse produktene., 24% - linolensyre, 11% - jern, 41% - sink, 8% - vitamin C, 16% - vitamin E og 24% - vitamin D per dag fra anbefalt. Næringsverdien i kumelkbaserte dietter i denne alderen var ofte utilstrekkelig sammenlignet med det nødvendige inntaket.
Åpenbart, for å snakke om risikoen ved slik ernæring og dens forsinkede konsekvenser, bør det utføres en betydelig mengde forskjellige, inkludert kliniske studier.
