Smertelindring under fødsel kalles epidural anestesi. Foreløpig er denne prosedyren mye praktisert i klinikker både av medisinske årsaker og på initiativ av kvinnene i arbeidskraft selv. Holdningen til slik anestesi er tvetydig.
Fremgangsmåten for smertelindring under fødsel
For å bedøve fødselsprosessen føres et tynt rør inn i korsryggen til kvinnen i fødselen. Et bedøvelsesmiddel tilføres gjennom det. Kateteret er plassert i epiduralrommet, det omgir den harde kappen av ryggnervene og strekker seg fra halebenet til hodet. Som et resultat elimineres smertefølsomhet på nivået av ryggmargen. Avhengig av dose og type medisin, kan smertelindring være delvis eller fullstendig. Etter levering fjernes kateteret umiddelbart.
Epidural anestesi har sine fordeler. Det påvirker ikke hjernens aktivitet, endrer ikke bevisstheten og blokkerer produksjonen av stresshormoner som reduserer arbeidskraften. Det er heller ingen informasjon om den negative effekten av medisiner på barnet. Det er en reduksjon i blodtrykket etter at stoffet kommer inn i kroppen, noe som er positivt for kvinner med høyt blodtrykk. Men det er ubehagelige effekter, og det er mange av dem.
Det er en følelse av nummenhet i bena, ofte muskelskjelv. Det er problemer med luftveiene, kvinnen i fødsel opplever mangel på oksygen. Dette problemet løses ved å bruke en oksygenmaske. Hvis epiduralbedøvelsen ved et uhell kommer inn i blodet, kan kvinnen besvime. Men før prosedyren utføres, må legen sørge for at kateteret er plassert i nervene, og ikke i venen. Noen ganger under prosedyren kan det være ubehag i ryggen, men de er kortvarige. Etter prosedyren er langvarige smerter i hodet og ryggen mulig, spesielt når du beveger deg fra en horisontal posisjon til en vertikal.
Skal jeg gjøre det eller ikke?
Så bør du ty til epidural anestesi eller ikke? Spørsmålet om dens innflytelse på fødsel er fortsatt kontroversielt. Effekten av anestesi i hvert enkelt tilfelle er uforutsigbar. I den første fasen av arbeidskraft kan det hende at det ikke påvirker prosessen på noen måte, men kan øke hastigheten eller redusere farten. Det antas at prosessen med utvisning av fosteret under påvirkning av epidural anestesi er betydelig redusert. Selv om dette er tilfelle, er det ingen bevis for at denne faktoren er skadelig. Det er en oppfatning blant spesialister at naturlig fødsel under epidural anestesi har en risiko for å ende med keisersnitt på grunn av sin treghet.
Andre eksperter mener at alt dette er vrangforestillinger. De sier at forsinkelsen i arbeidskraft ikke er bekreftet av offisiell forskning. Tvert imot er det studier som hevder det motsatte: det er en akselerasjon av den generiske prosessen. Påstanden om risikoen for å overføre naturlig fødsel til kirurgi er også omstridt. Epidural anestesi er indisert for kvinner med høy risiko for komplikasjoner under fødsel. Inkludert er en slik indikasjon trangheten i bekkenbenet. I dette tilfellet kan selvfølgelig fødsel slutte med tvungen keisersnitt.
Dermed er stillingene til hensiktsmessigheten av epidural anestesi fortsatt veldig forskjellige. Det gjenstår bare å legge til at det i noen tilfeller virkelig er nødvendig. Noen ganger er en kvinnes fysiologi slik at fødsel gir henne for mye smerte. Men på mange klinikker kan en kvinne motta stoffet av egen fri vilje, uten medisinske indikasjoner. Lovligheten av slik frihet er et åpent spørsmål. Det er ingen autoritative data om farene ved epidural anestesi ennå.
